Лечение дивертикулеза кишечника в Новосибирске

У многих пациентов дивертикулез протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при проведении диагностических процедур. Однако, когда симптомы появляются, они могут включать:

• Боли в левой нижней части живота;
• Вздутие живота;
• Нарушения стула (запоры или диарея);
• Ощущение неполного опорожнения кишечника;
• Метеоризм.

Важно! При воспалении дивертикула (дивертикулите) симптомы становятся более выраженными: появляется острая боль, повышается температура тела, могут наблюдаться тошнота, рвота и изменения в характере стула.

Основными причинами развития дивертикулеза являются:

1. Недостаток пищевых волокон в рационе;
2. Малоподвижный образ жизни;
3. Возрастные изменения в стенке толстой кишки;
4. Генетическая предрасположенность;
5. Повышенное внутрикишечное давление (часто связанное с хроническими запорами).

Дополнительная информация: Риск развития дивертикулеза увеличивается в зимний период, когда потребление свежих фруктов и овощей сокращается, а рацион становится менее разнообразным. Так же увеличивает вероятность развития заболевания преобладание в рационе полуфабрикатов и фастфуда.

Дивертикулез классифицируют по следующим параметрам.

По локализации:

• Дивертикулез сигмовидной кишки (наиболее распространен);
• Дивертикулез ободочной кишки;
• Тотальный дивертикулез толстой кишки.

По клиническому течению:

• Бессимптомный дивертикулез;
• Неосложненный симптоматический дивертикулез;
• Осложненный дивертикулез (дивертикулит и другие осложнения).

Дополнительная информация: При уже диагностированном дивертикулезе важно избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) без назначения врача, так как они могут увеличивать риск кровотечения из дивертикулов.

При отсутствии адекватного лечения дивертикулез может приводить к серьезным осложнениям:

• Дивертикулит (воспаление дивертикула);
• Перфорация (разрыв) дивертикула с развитием перитонита;
• Кровотечение из дивертикула;
• Абсцесс (гнойное воспаление);
• Кишечная непроходимость;
• Формирование свищей.

Важно! Без лечения 20% случаев осложненного дивертикулеза приводят к экстренной операции.

Методы диагностики дивертикулеза:

1. Колоноскопия — эндоскопическое исследование толстой кишки с возможностью взятия биопсии;
2. Ирригоскопия — рентгенологическое исследование кишечника с контрастным веществом;
3. КТ (компьютерная томография) органов брюшной полости;
4. УЗИ органов брюшной полости;
5. Лабораторные исследования крови и кала.

Важно! Колоноскопия является золотым стандартом диагностики дивертикулеза, однако при остром воспалительном процессе это исследование может быть противопоказано.

Перед оперативным вмешательством необходимо:

1. Пройти комплексное обследование (анализы крови, мочи, ЭКГ, консультации специалистов);
2. Очистить кишечник (специальные слабительные препараты);
3. Соблюдать диету в предоперационном периоде;
4. Временно отменить прием некоторых лекарственных препаратов (по рекомендации врача).

Важно! Тщательная подготовка кишечника перед операцией значительно снижает риск послеоперационных осложнений.

Период восстановления после оперативного лечения дивертикулеза зависит от объема и метода хирургического вмешательства:

• После лапароскопической операции — 2-3 недели;
• После открытой операции — 4-6 недель.

В послеоперационном периоде рекомендуется:

• Соблюдение диеты (постепенное расширение рациона);
• Умеренная физическая активность;
• Регулярный прием назначенных препаратов;
• Контрольные осмотры у врача.

Обратите внимание! Полное восстановление функции кишечника после операции может занять до 3-6 месяцев.

Профилактика дивертикулеза и его осложнений включает:

1. Диета, богатая пищевыми волокнами (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты);
2. Достаточное потребление жидкости (не менее 1,5-2 литров в день);
3. Регулярная физическая активность;
4. Нормализация массы тела;
5. Отказ от курения и ограничение употребления алкоголя;
6. Своевременное лечение запоров;
7. Регулярные профилактические осмотры у гастроэнтеролога и проктолога.

Обратите внимание! Даже после успешного лечения риск рецидива сохраняется. Плановые осмотры у проктолога — обязательны!