Анальные кондиломы представляют собой доброкачественные разрастания кожи и слизистой оболочки в области заднего прохода. Эти образования, также известные как перианальные бородавки или остроконечные кондиломы, являются проявлением вирусной инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ). Аногенитальные кондиломы относятся к наиболее распространенным инфекциям, передающимся половым путем, и могут поражать как мужчин, так и женщин любого возраста. Заболевание требует своевременной диагностики и лечения, так как может привести к серьезным осложнениям.
Захарова Наталья Фёдоровна
Колопроктолог, хирург, врач высшей категории
Записаться на прием
Дополнительная информация: Существует более 100 типов ВПЧ, но анальные кондиломы чаще всего вызываются типами 6 и 11, которые считаются низкоонкогенными (с низким риском развития рака).
Симптомы
Клинические проявления анальных кондилом могут варьировать от бессимптомного течения до выраженного дискомфорта. Основные симптомы включают:
Появление мягких, телесного цвета или розоватых разрастаний в области заднего прохода;
Зуд и жжение в перианальной области;
Дискомфорт при дефекации;
Ощущение инородного тела;
В некоторых случаях – кровотечение при травматизации кондилом;
Повышенная влажность в области ануса;
Болезненность при половом акте (анальном).
Обратите внимание! Отсутствие симптомов не означает отсутствие заболевания. Многие пациенты с анальными кондиломами не испытывают никаких неприятных ощущений, что затрудняет своевременную диагностику и увеличивает риск передачи инфекции.
Причины
Основной причиной развития анальных кондилом является инфицирование вирусом папилломы человека. Пути передачи ВПЧ включают:
Анальный половой контакт с инфицированным партнером;
Вагинальный половой контакт с последующим распространением инфекции на анальную область;
Орально-анальный контакт;
Аутоинокуляция (самозаражение) при наличии генитальных кондилом;
В редких случаях – бытовой путь через общие предметы гигиены.
Факторы риска, повышающие вероятность развития анальных кондилом:
Множественные половые партнеры;
Незащищенные половые контакты;
Иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция, иммуносупрессивная терапия);
Хронические воспалительные заболевания прямой кишки;
Микротравмы анальной области.
Обратите внимание! Даже при использовании презерватива риск заражения ВПЧ сохраняется, так как вирус может находиться на участках кожи, не защищенных барьерной контрацепцией.
Классификация
В зависимости от локализации и клинических проявлений анальные кондиломы классифицируются следующим образом.
По локализации:
Перианальные (вокруг анального отверстия);
Интраанальные (внутри анального канала);
Смешанные (сочетание перианальных и интраанальных);
По морфологическим признакам:
Остроконечные (имеют вид остроконечных выростов);
Плоские (незначительно возвышаются над поверхностью кожи);
Важно! Гигантские кондиломы Бушке-Левенштейна, хотя и являются доброкачественными образованиями, могут проявлять локально-деструктивный рост и требуют особого подхода к лечению.
Возможные осложнения
Без своевременного лечения анальные кондиломы могут приводить к следующим осложнениям:
Увеличение размеров и количества кондилом;
Распространение на соседние анатомические области;
Инфицирование кондилом с развитием воспалительных процессов;
Кровотечение при травматизации;
Нарушение дефекации при крупных образованиях;
Психологический дискомфорт, снижение качества жизни;
Малигнизация (озлокачествление) при длительном существовании, особенно при инфицировании онкогенными типами ВПЧ.
Обратите внимание! Длительно существующие анальные кондиломы, вызванные высокоонкогенными типами ВПЧ (16, 18), повышают риск развития плоскоклеточного рака анального канала, особенно у иммунокомпрометированных пациентов.
Диагностика
Диагностика анальных кондилом включает следующие методы.
Клинический осмотр:
Визуальный осмотр перианальной области;
Пальцевое ректальное исследование;
Аноскопия для выявления интраанальных кондилом.
Лабораторные методы:
ПЦР-диагностика для определения типа ВПЧ;
Цитологическое исследование для исключения дисплазии;
Серологические тесты на другие ИППП (сифилис, ВИЧ, гепатиты).
Биопсия с последующим гистологическим исследованием (при подозрении на малигнизацию).
Дополнительная информация: Тест на уксусную кислоту (аппликация 3-5% раствора уксусной кислоты) помогает выявить субклинические формы кондилом, которые становятся белесыми после обработки.
Методы лечения
Лечение анальных кондилом должно быть комплексным и направленным как на удаление видимых образований, так и на подавление вирусной активности. Основные методы включают:
Деструктивные методы
Химическая деструкция:
Подофиллотоксин;
Трихлоруксусная кислота;
5-фторурацил.
Физические методы:
Криодеструкция (замораживание жидким азотом);
Электрокоагуляция;
Лазерная вапоризация;
Радиоволновая хирургия.
Хирургические методы:
Эксцизия (иссечение) кондилом;
Кюретаж.
Иммуномодулирующая терапия
Имиквимод (активирует местный иммунный ответ);
Интерфероны (местно и системно);
Изопринозин (инозин пранобекс).
Комбинированные методы
Сочетание деструктивных методов с иммуномодулирующей терапией;
Поэтапное удаление при обширных поражениях.
Важно! Выбор метода лечения зависит от локализации, количества и размера кондилом, а также от наличия сопутствующих заболеваний и иммунного статуса пациента. Лечение должно проводиться только специалистом после тщательного обследования.
Реабилитация
Период реабилитации после лечения анальных кондилом включает несколько этапов.
Местный уход:
Обработка области вмешательства антисептическими растворами;
Применение заживляющих мазей и гелей;
Сидячие ванночки с отварами лекарственных трав.
Режимные мероприятия:
Временное ограничение физических нагрузок;
Соблюдение диеты с исключением острой, соленой, пряной пищи;
Воздержание от половых контактов до полного заживления.
Медикаментозная поддержка:
Противовоспалительные препараты при необходимости;
Пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника;
Иммуномодуляторы для снижения риска рецидива.
Контрольные осмотры:
Через 2 недели после лечения;
Через 1, 3 и 6 месяцев после лечения;
Далее – ежегодно.
Обратите внимание! Полное удаление видимых кондилом не означает полного излечения от ВПЧ-инфекции. Вирус может сохраняться в латентном состоянии, что обусловливает возможность рецидивов заболевания.
Профилактика
Профилактика анальных кондилом включает первичные и вторичные меры.
Первичная профилактика:
Использование барьерных методов контрацепции (презервативы);
Ограничение количества половых партнеров;
Вакцинация против ВПЧ (наиболее эффективна до начала половой жизни);
Своевременное и полноценное лечение выявленных кондилом;
Обследование и лечение половых партнеров;
Укрепление иммунитета;
Отказ от вредных привычек;
Регулярное наблюдение у проктолога после перенесенного заболевания.
Дополнительная информация: Вакцины против ВПЧ (Гардасил, Церварикс) защищают от наиболее распространенных типов вируса, вызывающих как аногенитальные кондиломы, так и онкологические заболевания.
Цена *
Услуга
Цена (рублей)
Первичный прием с ректороманоскопией
6000
Первичный прием (без ректороманоскопии)
4000
Повторный прием
3000
Ректороманоскопия
4000
Одноразовая система (аноскоп)
1000
Удаление перианальных кондилом и доброкачественных образований промежности: 1 степени сложности
13700
Удаление перианальных кондилом и доброкачественных образований промежности: 2 степени сложности
25300
* Цены указаны на 08.01.2025. Узнать точную стоимость услуг на текущую дату можно по указанному для записи номеру телефона.
Анальные кондиломы – это заболевание, которое успешно поддается лечению при своевременном обращении к специалисту. Не откладывайте визит к проктологу при появлении первых симптомов или если вы находитесь в группе риска. Запишитесь на консультацию к проктологу, если вы обнаружили у себя подозрительные образования в области заднего прохода или имели незащищенный половой контакт с партнером, у которого диагностированы аногенитальные кондиломы.
Самолечение перианальных кондилом недопустимо! Неправильно подобранные методы могут привести к распространению инфекции, развитию осложнений и затруднить последующее лечение.
Ранняя диагностика и своевременное лечение – залог быстрого выздоровления и минимального риска осложнений. Берегите свое здоровье и здоровье ваших близких!
Отзывы и благодарности
Сергей С.
Людмила К.
Борис Л.
Галина Ш.
Екатерина С.
Н Наталья Федоровна - настоящий ангел-хранитель! Попала к ней с очень сложной проблемой, которая долгое время мучила меня. Она все подробно объяснила, успокоила, развеяла все мои страхи. Операция прошла успешно, восстановление быстрое, и теперь чувствую себя прекрасно! Спасибо ей огромное за профессионализм, чуткость и доброту!
Ирина П.
Д Доктор Захарова - врач от Бога! На приеме она очень внимательна, задает много вопросов, чтобы разобраться в ситуации. Поставила точный диагноз, назначила эффективное лечение, и я наконец-то избавилась от мучивших меня болей. Очень благодарна ей за чуткость и заботу.
Алексей Т.
Н Наталья Федоровна - настоящий профессионал своего дела. Она оперативно и точно поставила диагноз, сразу же назначила лечение, которое помогло мне быстро восстановиться. Очень рад, что попал к ней и рекомендую ее всем своим знакомым.
Евгения Л.
О Очень боялась операции, но Наталья Федоровна все подробно объяснила, успокоила меня, и операция прошла успешно. Теперь чувствую себя намного лучше и очень благодарна ей за ее профессионализм и заботу.
Колопроктолог Наталья Федоровна Захарова проводит консультации и осмотр в медицинской клинике «ЗДОРОВЬЕ» в городе Новосибирск. Прием в частной клинике платный. Бесплатной консультации в медицинском центре нет. Цену уточняйте по телефону.
Сделайте первый шаг к улучшению качества жизни - запишитесь на прием к врачу проктологу уже сегодня!
+7 (383) 223-20-07
Звоните в будни с 8:00 до 20:00. В субботу с 8:00 до 17:00.
Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечивать правильную работу нашего веб-сайта, функций социальных сетей и анализировать сетевой трафик. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.
